研討問題：性別變更案件申請
法令依據：
ㄧ、依據內政部令(發文日期:中華民國97年11月3日、發文字號:內授中戶字第 0970066240號)，有關戶政機關受理性別變更登記之認定要件，重新規定如下，自即日起生效: (ㄧ)申請女變男之變性者，須持經二位精神科專科醫師評估鑑定之診斷書及合格醫療機構開具已摘除女性性器官，包括乳房、子宮、卵巢之手術完成診斷書。 (二)申請男變女之變性者，須持經二位精神科專科醫師評估鑑定之診斷書及合格醫療機構開具已摘除男性性器官，包括陰莖及睪丸之手術完成診斷書。
二、另依據戶籍法第46條規定: 變更、更正、撤銷或廢止登記，以本人為申請人。本人不為或不能申請時，以原申請人或利害關係人為申請人，戶政事務所並應於登記後通知本人。同法47條規定:申請人不能親自申請登記時，得以書面委託他人為之。
作業順序:
1.出生別變更:因無性別變更項目，以變更出生別方式辦理，並附以民眾填寫之變更性別申請書。記事為171034(民國XXX年XX月XX日變更性別原出生別X男變更為X女民國XXX年XX月XX日申登)。
2.姓名變更:可不改，如有改名需計算一次改名次數。
3.統號變更:須重配賦，記事為171021(原統ㄧ編號為xxxxxxxxxx因變更性別民國XXX年XX月XX日重配)。
4.變更其他兄弟姊妹之出生別。
5. 役別維護。案例分享：當事人吳先生18歲於98年11月10日在泰國完成變性手術，99年1月6日在法定代理人吳父陪同下，來所申請變更性別。應備證件除 2人國民身分證、印章、戶口名簿、照片外，當事人還須提憑經二位精神科專科醫師評估鑑定之診斷書及合格醫療機構(不限專科別)開具已摘除男性性器官，包括 陰莖及睪丸之手術完成診斷書。因戶役政系統無變更性別項目，故請吳父填寫變更性別申請書，先以出生別變更登記辦理，再辦理統號變更。登記完成後，請申請人 持謄本至公所役政課註記，事後並向役政課確認無誤。
補充資料：
變性對健康的影響：施行變性手術後為防止「中性人」的生理現象出現，需使 體內維持一定的雌激素或雄激素，因此患者需要長期進行激素治療。「男變女」患者因此有可能造成血管病、肝功能異常甚至腫瘤發生，而「女變男」患者會產生血 壓、血脂增高、痤瘡、冠心病、阻塞性肺疾患、睡眠呼吸暫停綜合症、肝功能異常以及乳房疾病等。 變性手術重建後併發症：在手術方面的併發症則有皮瓣產生的併發症如壞死；乳房整型所產的併發症如感染；另外人造陰道產生的併發症常見的則有：陰道狹窄、陰 道變短、尿道狹窄和尿道頸疼痛等。在心理方面所產生的併發症則包括：病患想再變回原來的性別，而造成精神病發作和自殺行為，其發生的主要原因來自錯誤的診 斷，其次是醫師與病人溝通不夠清楚，例如手術能做到程度及限制等等，因此手術之前與精科專家的諮商是非常重要的。
臺灣變性手術條件：
1.不同醫院的二位精神科專科醫師開立二張精神科診斷書，證明患有原 發性變性欲，排除個案是精神病或其他病態特質所引發的變性。
2.手術同意書須由雙親之一簽署同意 。
3.單身者或離婚後才可接受手術。
4.須扮演另一性別角色生活及工作至少2年，且適應良好 。
5.年齡在20歲以上45歲以下，有思考自主力 。
6.無B型肝炎、愛滋病、糖尿病等病。
7.無重大犯罪記錄。 8.女變男費用約70萬,男變女約40萬，健保及任何保險都不給付。
泰國變性手術條件：
泰 國在變性手術方面醫術高超，男變女全身變性手術約在20-40萬元之間(不含術後保養1個月的費用)， 每年都有很多外國人到泰國變性。為防止有人一時衝動決定變性卻又後悔，泰國政府頒布新措施，規定從民國98年11月26日起，泰國男性如果想要變性，須提 出證據證明，其在心理上符合「女性心理特徵」，並通過審查才能接受變性手術。泰國政府表示，變性手術不但風險大、副作用多，而且沒有辦法再做手術復原，因 此除了規定「18歲以下的男性禁止做變性手術，18到20歲之間的男性做手術前必須得到父母的同意」之外，另規定想要變性的男性需提出證據，證明自己的心 理是個「女人」。而在接受變性手術之後，還須在1年內接受一定劑量的雌激素，並獲得2名精神病醫生的認可。
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