茱莉安娜的秘密花園

變性人 女變男高三倍  家人作後盾 適應力更好

【綜合報導】
徐永康整形外科診所院長徐永康表示，二十年 來，台灣約有五百至一千人做過變性手術，因重男輕女觀念，女變男約為男變女的三倍，與西方恰巧相反。針對男老師Janet決定變性作回真實自我，卻遭校方 打壓，精神科醫師認為這是錯誤的偏見，並指「原發性變性慾」並非患者的錯，若有家人的支持會讓變性人比較容易適應。

高雄長庚醫院精神科主治醫師薛 克利，及耕莘醫院精神科暨心理衛生中心主任楊聰財皆表示，在台灣進行變性手術，必須經兩名精神科專科醫師診斷為原發性變性慾，經過平均約兩年的精神評估， 衡量其在家庭、職場及社交場合是否適應良好，並取得父母之一的手術同意書，才能進行變性手術。男變女手術費約三十萬元。

醫師：絕非患者的錯

兩名醫師異口同聲地表示：「家庭的反對通常是變性人要進行手術最大的阻礙。」薛克利表示，最棘手的個案是家人不同意，患者卻執意變性，否則就不肯工作、自我放棄。臨床上家人的支持，會讓變性人的適應成功率變高。

薛克利並表示，造成原發性變性慾的原因至今仍眾說紛紜，該不該視為精神科疾病也有爭議，共識上「絕非患者的錯」。他痛批：「將性別認同障礙貼上精神科疾病的標籤已是偏見，不幸被編在精神科更是雙重標籤。」

隨 著社會風氣開放，國內外都有變性人成功案例。國內電視主持人利菁（男變女）、作曲家及音樂劇導演吳心午（女變男）等人都坦承變性，且在工作上有亮眼成績。 與Janet同在學校任教的則有國立聯合大學男講師周德榮，他取得「原發性變性慾」鑑定證明，著女裝上課，亦獲得校方尊重。

河莉秀等國外案例多
國外案例以韓國變性藝人河莉秀最為知名、美國小學男教師莉莉馬可白變性後爭取工作權益，喻為變性圈的「羅莎帕克斯」（美國民權運動之母）。

國內外知名變性人案例
◎台灣：
˙電視節目主持人利菁
˙名作曲家、音樂劇導演吳心午
˙國立聯合大學講師周德榮
˙前變性藝人鍾玲
˙電台主持人、夜市歌后唐飛

◎國外：
˙韓國變性藝人河莉秀
˙日本首位變性市議員上川綾
˙美國小學教師馬可白繼續執教
˙紐西蘭變性市長、全球首位變性國會議員貝雅
˙泰國輕量級拳王龍唐（故事拍成電影《美麗拳王》）

註：除吳心午為女變男外，其餘皆為男變女
資料來源：《蘋果》資料室

男變女手術
◎去掉男性陰莖及睪丸
◎用陰莖、睪丸的皮在會陰部分做出人工陰道，將陰莖、睪丸的皮翻轉塞入陰道，接著用睪丸皮做成外陰，龜頭部分做成陰蒂
◎手術完成後，要用假陰莖或棒狀物塞入陰道內，防止陰道萎縮
◎傷口癒合後，持續用棒狀物作保養，做愛是最好的方式
◎其他部分可施打女性荷爾蒙、整形、隆乳、切除喉結、調整聲帶等方式，讓變性者更像女人
資料來源：徐永康整形外科診所

蘋果日報2007/01/17