聯合晚報2011/10/18
月經不來… 女子竟是男兒身


【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】從小月經沒來不以為意,34歲妙齡女子,沒想到自己其實是個男生!一名美貌女子腹痛看婦產科,醫師才發現「她」沒卵巢、子宮卻有睪丸,趕緊手術取出讓她真正成為女兒身。婦產科醫學會發現,國內女性平均21歲才看婦產科,即使經痛、月經周期紊亂也很少找婦產科治療。


台灣婦產科醫學會最近針對305位、1520歲的青少女調查發現,超過七成青少女有青春痘、經痛、月經周期紊亂等困擾,但找婦產科醫師治療的不到兩成。醫師建議,青少女進入青春期後至少應看一次婦科門診,諮詢第二性徵、月經等相關常識。


台灣婦產科醫學會副秘書長林姿吟表示,這名34歲女性從小被當成女生養大,雖然遲遲沒有月經,但父母及她自己都沒想到要求醫。經過醫師內診及超音波,發現她不但沒有子宮、卵巢,染色體檢查還是男性,同時在鼠蹊部發現左右各有一顆睪丸,讓女子難以接受。


林姿吟說,可能是女子的「Y」染色體有缺陷,雄性荷爾蒙不敏感,以致患者沒有陰莖、喉結,但有陰道、陰蒂,睪丸則如隱睪症「藏」在鼠蹊部。後來手術將睪丸取出,建議她長期補充女性荷爾蒙。林姿吟說,女生發育後,1214歲間沒有月經,就應該看婦產科,15歲後初經仍未報到已經算非常晚。


醫學會理事長謝卿宏說,國內女性平均21歲才看婦產科,顯見從12歲有初經開始的十年間,不是找中醫調整體質,就是忍耐或找偏方。林姿吟就遇過有患者每次月經來都痛到在地上打滾,聽朋友說可以吃巧克力改善,結果經痛沒好轉,卻胖了5公斤,後來就醫才知道是多囊性卵巢。


NOWNEWS 2011/10/18
熟女腹痛就醫 月經沒來檢查竟是「男兒身」


一名34歲的高挑美女,出生至今月經從未來過,她不以為意。但日前因為腹痛不止,前往婦產科就診,結果上帝跟她開了一個大「玩笑」。醫師檢查後發現,這名「美女」並無卵巢和子宮,體內還隱藏兩粒睪丸,所幸經過醫師緊急開刀後取出,避免造成睪丸癌,並進行荷爾蒙補充治療,讓她變成真女人。


這名女子擁有高學歷,目前有固定男友,也有過性經驗,家裡也有一個姐姐。她向醫師看診時表示,自己從青春期以來就不曾有月經來潮,醫師問她為何20多年來從未就醫卻認,她沉默沒有回答。醫師隨後替她進行檢查,竟發現這名女子體內並無子宮,並進行腹腔鏡手術後,發現在鼠蹊部有兩顆發育不全的男性睪丸。


透過基因檢測發現,這名女子的染色體為46XY,在醫學上稱為「真性陰陽人」。她的體內因為缺乏女性荷爾蒙,容易面臨骨質疏鬆症和提早老化的問題,當是若未取出體內的睪丸,長久下來有可能會產生癌症。所幸經過醫師替她補充女性荷爾蒙之後,她終於可以恢婦女性的正常生理機能。


「沒事不必看醫生」,是很多現代人的想法。但台灣婦產科醫學會理事長謝卿宏醫師表示,台灣女性看婦產科的平均年齡是21歲,許多女性常會等到經痛或是不孕症才會就醫,檢查發現竟然是嚴重的子宮內膜異位,巧克力囊腫沾黏,導致卵巢和子宮都產生病變,進而卵巢衰竭和子宮內膜癌的產生。醫師建議青少女在發育時或初經後,家長應陪同女兒看第一次婦科門診,獲得必要的健康資訊。


中廣2011/10/18
月經沒來過30多歲妙齡女郎竟是男兒身


擔心被當孕婦及內診,台灣青少女成婦產科「逃兵」!調查顯示,超過七成青少女對青春痘、月經問題很困擾,不過就醫比例不到兩成。臨床上一名30多歲外型高挑的妙齡女子,從小沒月經,直到腹痛難耐才看診,檢查竟發現,她有女性生殖器卻沒子宮,睪丸藏在鼠蹊部,趕緊手術治療,才讓她恢復女兒身,同時避免生殖細胞癌風險。(陳奕華報導)


面對健康問題,台灣青少女很能忍!一份針對15歲到20歲青少女調查發現,超過七成對於青春痘與月經問題困擾不已,其中月經問題上,71%68%的受訪者,分別有經痛與經期亂的困擾,嚴重影響生活,不過找婦產科醫師卻不到兩成,大部分靠忍耐或偏方處理。


臨床上就有一名外型高挑的34歲女性,從小被當女性養大,20年來從來沒有月經,從沒想過要就醫,直到一次嚴重腹痛,檢查才發現,女子竟是男兒身,連患者自己也嚇一大跳。台灣婦產科醫學會副秘書長林姿吟說:「其實他的染色體是46XY,就是男生,事實上y染色體,對於雄性荷爾蒙是不敏感的,所以胚胎發育的時候,外陰部發育成女生,實際上睪丸是不成熟的,裡面沒有發育,睪丸在鼠蹊部的地方。」


後來手術抽出睪丸,再補充女性荷爾蒙,患者才恢復女兒身,所幸及早治療,否則長期恐怕轉變成生殖細胞癌。台灣婦產科醫學會理事長謝卿宏指出,青少女約12歲有初經,不過女性看婦產科的平均年齡約21歲, 青少女近十年的健康問題,除了找中醫調整體質外,大部分是靠忍耐或找偏方處理,所以臨床上發現女性罹患巧克力囊腫、卵巢衰竭或子宮內膜癌等,推究原因可能 是年輕時,沒有養成以問題看婦產科習慣。建議青少女進入青春期,至少應該看一次婦科門診,諮詢第二性徵、月經等相關常識。


蘋果即時20111018
34
歲美女沒月經 就醫才知是男兒身


134歲美女至今從未有月經,日前因腹痛至台北市立聯合醫院求診,醫師檢查才發現,該名女子有陰道卻無子宮和卵巢,且鼠蹊部還隱藏2顆睪丸。基因檢測發現,該名女子的染色體為46XY,病名為「雄性素不敏感症候群」。由於患者缺乏女性荷爾蒙,長期恐成生殖細胞癌,醫院替她進行手術,取出睪丸後再補充女性荷爾蒙,讓她成為「真女人」,恢復女性正常生理機能。


醫師認為,個案應是在胚胎發育時出現異常,雖染色體顯示是男人,但外在卻是個美女。台灣婦產科醫學會調查30515-20歲青少女健康問題,逾7成對青春痘和月經所困擾,但卻羞於就醫,找婦產科治療比率不到2成。醫師提醒,身體出現異狀應就醫,獲得正確健康資訊。


報你知
雄性素不敏感症候群是一種性聯隱性遺傳疾病,男性患者會有部分女性的性徵發育,有外生殖器、陰道、乳房發育,不過沒有子宮、卵巢以及睪丸。雖然患者仍有正常的染色體型態,由於部分的雄性素不敏感會導致尿道下裂、陰莖短小以及男性女乳症。
資料來源:行政院衛生署國民健康局


台灣新生報2011/10/19
熟女無月經 啊!陰陽人


熟女不知是男性,沒月經20年,診斷發現有睪丸,是真性陰陽人,聯醫醫師林姿吟表示,偏差觀念致女性羞看婦科,醫師提醒家長初經及發育期可陪孩子看婦科,以獲得正確衛教觀念。


台灣婦產科醫學會副秘書長、台北市立聯合醫院婦幼院區婦產科專任主治醫師林姿吟指出,患者很驚訝,20年月經沒來,也不知道是什麼原因且不以為意,某天因陰道發炎到婦產科求診了解,再經內診及超音波檢查發現無子宮與卵巢,經抽血檢查後發現染色體為46XY,在鼠膝部發現有男性睪丸,但是發育不完全。


林姿吟表示,患者是30多歲高學歷、有男友及性經驗的女性,看起來像女性,從小就被當成女生來養,自己也認為是女生且長期下來都以女性生活為主。


林姿吟說,這是雄性激素不敏感症候群(Androgeninsensitivity syndrome,AIS),每10萬人只有34名,俗稱真性陰陽人,經腹腔鏡手術取出睪丸,再補充女性荷爾蒙後,讓她恢復女兒身,幸好還算有提早發現及治療,否則未來可能會轉變成生殖細胞癌。


林姿吟表示,據婦產科醫學會統計,怕看婦產科的女性主要原因有3,包括怕被當成孕婦、醫師會內診、吃藥會傷身等原因。


林姿吟表示,台灣女性平約在12歲時開始有初經,但會拖到約21歲才會第一次看婦產科,處理婦科問題很多女孩選擇尋找中醫調整體質、忍耐、找尋偏方,而這卻可能讓疾病逐漸惡化卻仍不知。


林姿吟表示,父母親應該在青少女身體開始發育時,或初經後就陪同看第一次婦科門診,門診時大多數不需骨盆內診檢查,看診在於了解身體發育情況、衛生教育及預防保健。


看診時醫師也會與青少女討論第二性徵、月經、懷孕、避孕及性傳染疾病、避免約會強暴、避免菸酒、飲食、運動習慣、疫苗注射是否完整等問題及諮詢,和孩子當朋友。






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