造物者賦與人類性別，讓生命得以繁衍，現代醫學則給予有性別認同困擾
者「重新來過」變性做人的希望。但是當醫生以嚴肅的醫學觀點看他們時，他
們都是「無性」，因為他們喪失了原有的性器官，也失去了生育的能力。
中國社會裡，即使「身體髮膚，受之父母，不敢毀傷」的觀念牢不可破，
雖然「不孝有三，無後為大」的信念仍是主流，但就有人甘冒大不諱，忍受可
能失敗、肢體破損的危險，熬著皮肉開開剝剝的苦痛，寧可嘗試「挑戰造物者
」的變性手術，試圖讓身心和諧共存。
在台灣，第一個開始做變性手術的是台北榮民總醫院整形外科主任方榮煌
，他也承認「變性手術有其限制，不可能像天生的那樣完美無缺」，方榮煌是
台灣做這種手術經驗最豐富的醫生，已經教出好幾代可以做變性手術的醫生。
變性人的性器官做得再好，功能和外觀都和真正的幸器官有差別，只是有的差
別很小，尤其是男變女的性器官往往能「以假亂真」。
方榮煌說，男變女的變性手術比較簡單，一次就可以完成；女變男就要分
階段做。中間要隔一段時間，一切順利的話，前兩個階段合計，大約兩個月可
以完成，第三階段純粹是整容手術，意在美化難看的傷口。
女變男手術的第一階段是把患者的女性性器官（乳房、子宮、卵巢、陰道
）切除，第二階段是陰莖成形術，從手臂上取一塊長約十公分的皮肉，包住一
根柔軟的管狀物，做成人工陰莖，接在尿道上，再接上神經和血管。
女變男手術花費不小，第一階段手術時間約三、四小時，費用大約二十萬
元，第二階段費用大約三十萬元，因為要接血管、接神經，大約要花八、九小
時，甚至更久。
男變女手術包括隆乳在內，時間大約是四小時，費用不到二十萬元。但患
者也要有花大錢的準備，否則出院後，臉上仍然稜角分明、鬍鬚隱現，手腳青
筋暴露，要別人承認你是女人也難。
男變女的手術遠比女變男簡單，需要的時間也短得多。有兩大程序，一是
隆乳、一是用男性性器官改造出女性的外陰部和陰道。
不論男女費用因個人體質、併發症嚴重與否和要求效果而定，如果併發症
嚴重，病患又重視新器官和身體外觀的美容效果，希望減少疤痕，做的後續手
術較多，可能要花費上百萬元。
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