本文感謝香港跨性別資源中心同意轉載
手術概念
變性是以外科整形手術，將當事人的身體重建為另一個性別，通常是針對其生殖器
官作改造，但因各人不同的情況，亦可能包括胸脯、面型、喉結、甚至聲帶等的各
種手術，務求令當事人於手術後更容易融入新的生活。
現今的變性手術過程要比一般人所理解的繁複，當中涉及性器官的重建，正確應稱
為性別重建（整）手術 SRS (Sex Reassignment Surgery)，或性器官重建手
術 (Genital Reconstruction Surgery)。
手術中最重要及複雜的是性器官的重建，當中涉及外觀上及功能上的處理 ，以當事
人的自身器官及神經組織為材料，建造成有感覺、像真度高的身體部位。
男變女的手術比較簡單，一般包容隆胸、尿道移位、陽具及睪丸切除、包皮逆反作
陰道形成、龜頭形成為陰核、陰囊組織形成為大小陰唇，最後就是喉結磨平等等，
一般會一次過或分開兩次完成。另外也有採取以大腸作為陰道材料的手術，好處是
會有自然分泌及較長的陰道。
女變男的手術較為複雜，胸脯切除後，除掉了多餘皮膚組織的傷口非常之大，乳頭
亦要重新移位。除了切除陰道、子宮及卵巢外，亦要從零開始建做男性的性器官，
人工陰莖的建造多選擇從手臂、小腿或其它部位取皮瓣、骨、肉及神經組織，在原
處培植好，再移植到適當位置上，一般都需要做好幾次的大型手術。陰莖重建手術
的處理方法有很多種，視乎需要的效果而定，但危險性高，傷害性大，成功率低，
這種種因素都令很多人退而求其次，選擇不做完整的性器官重建。
手術是唯一出路？
對於有性別認同障礙的人士來說，能夠擁有另一個性別是終其一生追求的夢想，但
換取得來的代價非常之大，除了身體上之傷害外，手術後也要準備面對各種來自社
會或家人朋友的壓力。而對於沒有變性意願的跨性別人士，更好像沒有解決方法。
以「跨性別資源中心」的理解，跨性別人士所面對的壓力與焦慮，源於不同層面錯
縱複雜的社會與自我身份建構，與及生理心理間之相互糾纏。我們要清楚，其問題
不是全然來自自身，但要社會改變並不是一朝一夕的事。若返回從其自身出發，
先釐清自身問題，再結集群體力量，推動跨性別運動，改善社會對跨性別人士的環
境，自會事半功倍。
但昔日處理跨性別議題的力量都源自於外部，且由不甚理解並缺乏同理心的權力人
士主導，從醫療輔導，到法律體系，無不以神聖不可侵犯的姿態，去主宰跨性別人
士的命運。今天跨性別人士紛紛起來，在各地推行平權運動，埋沒已久的聲音已被
聽見，跨性別族群已經是可見及可被理解的，對於內部的支援服務，也能夠更確切
地考慮到群體的真正需要。
相信不久的將來，手術只不過是其中的一種手段，去表達自身的價值及取向，而不
再是跨性別者的唯一出路。
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